Personalfragebogen für Studenten und Praktikanten

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Eintrittsdatum

Austrittsdatum

Persönliche Daten

Vorname

Nachname

Adresse

Straße

Hausnummer

Stadt

Postleitzahl

Geburtsdatum

Geschlecht

Männlich

Weiblich

Divers

Familienstand

Staatsangehörigkeit

Sozialversicherungsdaten

Rentenversicherungsnr.:

Geburtsname:

Geburtsort:

Geburtsland:

Befristung

Befristung Arbeitsverhältnis

Das Arbeitsverhältnis (AV) ist befristet.

Der befristete Arbeitsvertrag wurde schriftlich abgeschlossen.

Das AV war bei Abschluss des Arbeitsvertrages befristet zum:

Der befristete Arbeitsvertrag wurde abgeschlossen am:

Die befristete Beschäftigung war für mind. 2 Monate vorgesehen und eine Möglichkeit der Weiterbeschäftigung wurde durch den Arbeitgeber bei Abschluss des Vertrages in Aussicht gestellt

befristet zum

abgeschlossen am

Körperliche Beeinträchtigung

Schwerbehindert

Nein

Praktikum

Handelt es sich bei der aufgenommenen Beschäftigung um ein Praktikum?

Ja, bitte hier weiter ausfüllen

Nein, bitte bei "Studium" weiter ausfüllen

Vor- oder Nachpraktikum: ist das Praktikum in der Studien- oder Prüfungsordnung vorgeschrieben?

Ja (Nachweis beifügen)

Nein, es handelt sich um kein vorgeschriebenes Praktikum

Nachweis

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Zwischenpraktikum: praktischer Ausbildungsabschnitt während des Studiums / Immatrikulation. Ist das Zwischenpraktikum in der Studien- oder Prüfungsordnung vorgeschrieben?

Ja (Nachweis beifügen)

Nein, es handelt sich um kein vorgeschriebenes Praktikum

Nachweis

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Studium

Steht das Studium im Vordergrund? (die Voraussetzung „ordentlich Studierende“ ist erfüllt)

Überschreitet die wöchentliche Arbeitszeit insgesamt 20 Stunden, d.h. die Summe der wöchentlichen Arbeitszeiten aller Beschäftigungsverhältnisse?

Ja, ich arbeite mehr als 20 Stunden / Woche

Nein, ich arbeite weniger als 20 Stunden / Woche

Wird die Beschäftigung nur in der vorlesungsfreien Zeit ausgeübt?

Nein

Wird die Beschäftigung ausschließlich in den Semesterferien ausgeübt?

Nein

Ist die Beschäftigung auf maximal 3 Monate oder 70 Arbeitstage im Kalenderjahr befristet?

Nein

Befristet bis

Nachweis

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Immatrikulationsbescheinigung gültig bis

Hinweis: Bei Beendigung des Studiums übermitteln Sie uns bitte folgende Unterlagen bzw. Angaben:

Exmatrikulationsbescheinigung

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Datum der letzten Prüfung

Datum der Zeugnisübergabe

Vergütung/ Bankverbindung

Lohn/Gehalt/Stundenlohn

Betrag

€

Auszahlung

Bar

Überweisung

Bankverbindung

IBAN

BIC

Bankbezeichnung

Tätigkeit

Ausgeübte Tätigkeit:

Schulische Laufbahn

Höchster Schulabschluss

Höchste Berufsausbildung

Status während der Beschäftigung (m/ w/ d)

Status während Beschäftigung

Sonstiges

Sozialversicherung

Krankenversichert bei:

Wie Krankenversichert

Angaben zu Kindern

Haben/Hatten Sie Kinder?

Nein

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Angaben zur Besteuerung

Steueridentifikationsnummer:

Arbeitgeber

Hauptarbeitgeber

Nebenarbeitgeber

Lohnsteuerklasse/ Faktor

Konfession

Kinderfreibetrag

Sonstige Freibeträge

Arbeitszeit/ Urlaub/ Kostenstelle

Wöchentliche Arbeitszeit

Montag

Stunden

Dienstag

Stunden

Mittwoch

Stunden

Donnerstag

Stunden

Freitag

Stunden

Urlaubsanspruch (Tag/ Jahr)

Angabe der Kostenstelle

Folgende Unterlagen sind mit dem Personalbogen einzureichen

Kopie der letzten elektronischen Lohnsteuerbescheinigung
Mitgliedsbescheinigung der Krankenkasse
Arbeitsvertrag/Ausbildungsvertrag
Kopie des Vertrages Vermögenswirksame
Leistungen
Kindernachweis

Nachweise

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Ausweiskopie

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Bescheinigung elektronisch annehmen (BEA)

Ich stimme der elektronischen Übermittlung von Arbeits- und Nebeneinkommensbescheinigungen an die Bundesagentur für Arbeit zu.

Erklärung des Arbeitnehmers

Ich versichere, dass die vorstehenden Angaben der Wahrheit entsprechen. Ich verpflichte mich, meinem Arbeitgeber
alle Änderungen, insbesondere in Bezug auf weitere Beschäftigungen (in Bezug auf Art, Dauer und Entgelt) unverzüglich mitzuteilen.

Ort, Datum

Unterschrift Arbeitnehmer

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Kontaktdaten Arbeitgeber zur Unterschrift

E-Mail des Arbeitgebers

Einverständniserklärung

Ich bin damit einverstanden, dass diese Website meine eingereichten Informationen speichert, damit sie auf meine Anfrage antworten können.

Ich habe die Datenschutzvereinbarung gelesen und stimme hiermit zu.